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张淑一:离乳和辅食添加应平缓进行 不能“一刀切”

  宝宝进食关系营养摄入,也关系他们的健康成长。而作为宝宝喂养的重要时期,离乳期和辅食添加阶段的营养问题,直接影响着孩子的营养“基础”,自然成为爸爸妈妈们最关心的问题之一。但是,如何能做到科学离乳?辅食添加的常见误区有哪些?……诸如此类的问题,总是困扰着妈妈们。近日,首都儿科研究所儿童早期综合发展研究室副研究员张淑一老师,接受育儿专访,逐一解答大家的这些疑惑。

首都儿科研究所儿童早期综合发展研究室副研究员 张淑一

首都儿科研究所儿童早期综合发展研究室副研究员 张淑一

  离乳应找准时机,过早过晚都不好

  生活中,有的妈妈由于工作忙,在孩子比较小的时候断奶,有的妈妈担心孩子营养不够,很早添加辅食……那么,究竟什么时候开始离乳、添加辅食最合适呢?

  育儿:宝宝什么时候开始离乳比较好?

  张淑一:推荐6个月左右,开始离乳和添加辅食,这符合婴幼儿的生长发育、进食能力的发展。太早添加辅食,婴儿还消化不了母乳之外的食物,会出现各种不适应的问题,影响营养吸收;过晚添加辅食,营养素的摄入不能够满足孩子的生长需要,也不好。所以最好在大约180天左右开始添加辅食,并开始逐渐离乳。

  随着孩子的年龄增长,等到来自母乳的营养摄入占较少的比例,而主要是来自辅食时,就可以考虑将日常食物作为孩子的主要饮食。但是每个孩子的离乳时间不同,有的孩子会在1岁半左右,有的孩子可能会到2岁,甚至更晚一些。我们应该尊重每一个孩子的饮食习惯,帮助他们顺利度过这个重要的食物转换阶段。

  育儿:母乳的优点是什么?

  张淑一:母乳喂养让母亲和孩子都受益,母乳喂养的时间长,受益越大。

  我们人类是哺乳动物,用乳汁哺乳孩子是生物学本能。由于人类社会和生活方式变化,有些妈妈可能会减少或放弃哺乳选择代乳品。但是,已经有大量科学证明母乳喂养有益于孩子生长发育,妈妈的乳汁适应孩子的营养需要、促进心理发育,让孩子健康地成长,远离疾病和感染,他们患腹泻、肺炎、肥胖、糖尿病、冠心病等的概率也会更低。同时,母乳喂养促进孩子的情绪发展,与母亲的关系更亲密。另一方面,母乳喂养让母亲受益,减少产后体重滞留和肥胖,减少患卵巢癌和乳腺癌的风险。

  育儿:强制断奶和自然离乳的不同?

  张淑一:小孩子的心理比较脆弱,高度依赖妈妈。如果哺乳这一亲密关系,被短时间内强制中断,对孩子的心理和生理,都产生巨大挫折感。建议添加辅食之后继续母乳喂养到两岁或两岁以上,在平缓的过程中自然离乳,不要单纯为了吃辅食就把母乳断掉,这是片面的、不合适的做法。

  “顺应喂养”帮助孩子轻松度过离乳期

  很多孩子在离乳期可能出现短暂的厌食表现。食欲下降,对进食不太感兴趣,也让家长们十分头疼,对待短暂的厌食,可以采用“顺应喂养”。

  育儿:怎么应对孩子离乳期间的短暂“厌食”?

  张淑一:辅食对于半岁到两岁的宝宝,是一个全新的世界,食物的质地性状、滋味、营养吸收等特点,都和他/她之前接触到的食物,即母乳,完全不同。接触辅食的过程中,孩子可能有挫折感,短暂降低对某种食物的兴趣,家长能够感觉到一过性的“厌食期”。这个时期虽然短暂,但给父母带来很多烦恼。孩子可能不太想吃东西,比较依恋妈妈,频繁吃母乳。这时父母能做的是陪伴、安慰,把食物做得再好吃一点、再好看一点、更有意思一些。

  千万不要强迫孩子进食,或者从言语、表情、情绪方面施加压力,因为孩子还小、还不具备化解压力的能力。

  育儿:离乳过程中,家长需要注意什么问题?

  张淑一:首先,时间要把握准确,家长们不要过于心急。有的家长“抢跑”,早在3、4个月就给孩子添加辅食,减少母乳喂养。但这时,孩子的进食和消化能力都没发育成熟到能接受辅食的程度,过早添加会出现拒绝进食、食物不耐受、腹泻、增加患病风险的情况,不仅影响孩子营养吸收,也影响健康。过晚添加也不好,过晚添加可能让孩子的营养需求得不到满足,会造成营养不良,也容易出现挑食、偏食。

  其次,是食物的选择。动物性来源的食物营养成分密集,营养素的密度高,辅食首选这些优质食物。植物性来源的食物,比如蔬菜和主食里的蛋白、钙、铁、锌、镁等微量元素的生利用物率相对低一些,所以要尽快给孩子添加动物性来源的食物,而不是片面担心吃肉不消化。

  第三,应当顺应喂养,有耐心,培养孩子饮食规律。允许小孩子不断尝试、学习、练习咀嚼吞咽动作。照顾小孩子的人要有一颗强大的心脏和良好的情绪控制能力,确保跟孩子互动的过程保持耐心和爱心。

  育儿:如何做到“顺应喂养”?

  张淑一:“顺应喂养”的含义丰富。

  首先,喂养遵循孩子进食的本能,具体讲就是饥饿时吃,吃饱了停止进食,喂养过程随时观察孩子的饥饿和进食信号,通过喂养逐渐建立一日三餐、相对的进食规律。

  其次,培养孩子对食物的兴趣。鼓励孩子尝试没有吃过的新食物,学习和家人分享食物,对食物保持兴趣,关注进食的乐趣,引导他们通过食物认识世界、学习家庭规则。

  第三,创造友好的喂养环境。小朋友有专用的餐桌、餐椅、餐盘,和固定的就餐位置。吃饭时周围没有干扰,关掉电视和收音机,拿开玩具,一家人其乐融融地坐在一起,把注意力放在食物上,融洽交谈和食物分享,建立起一个友好的进食环境。

  辅食如何添加,才能养育出健康宝宝?

  宝宝添加辅食,妈妈会从不同的渠道获得信息。比如上网查、翻阅书本,或者咨询他人……有时这些来源提供的辅食添加技巧来自个人经验,不那么科学,需要妈妈们能够判断是不是适合自己的宝宝,是不是符合辅食添加的基本原则。

  育儿:添加辅食前需要做好哪些准备?

  张淑一:养育孩子也是父母成长的过程,需要不断学习。需要了解儿童生长发育的规律和特点,需要了解辅食添加的基本原则,还可以向其他父母学习婴幼儿辅食制作的经验,然后在合适的时候开始添加辅食。父母还要关注孩子的身高、体重等生长指标,定期测量,通过生长发育曲线图科学评价营养状况。

  育儿:给不同年龄段孩子做辅食,应该注意哪些?

  张淑一:孩子进食的能力发育成熟之后,与食物种类的关系不大。6个月后,原则上,肉、蛋、奶、蔬菜和主食等常吃的食物都可以添加,同时考虑到牙齿萌出、咀嚼吞咽能力的发育状况。刚开始添加辅食,也就是大概6个月的时候,孩子的辅食要做得比较软烂,咀嚼食物通过舌头挤压牙床、口腔之间的,食物的质地应该相当于豆腐,舌头可以压烂;等到孩子9、10个月,长出一些牙齿,食物可以逐渐增加硬度,过度到香蕉或者稀饭的状态;1岁生日以后,辅食更加接近成人的食物,可以吃碎肉、肉末;等2、3岁渐渐可以独立吃饭,家长稍加帮助,孩子能够接受大部分家常食物。

  育儿:哪些食物不作为能辅食?

  张淑一:孩子对味道非常敏感。添加辅食期间,鼓励食物多样化,鼓励孩子尝试新食物,并逐渐地适应多种食物;另一方面,要避免给孩子吃味道浓重的食物,比如葱、姜、蒜、韭菜、茴香、辣椒等。还有蘑菇,成人觉得鲜美可口,但是小孩子往往觉得过于浓重无法接受。

  如果小孩子拒绝吃某种食物,家长不要太紧张,用另一种相似的食物替换就好。毕竟我们的食谱丰富,很多食材可以相互替换。

  你应该知道的辅食添加技巧和误区

  辅食怎么添加?有哪些常见误区?孩子不喜欢吃辅食怎么办?……张淑一对这些疑问做出了解答。

  育儿:孩子没胃口,有什么应对小技巧?

  张淑一:第一,宝宝一个人吃饭如果困难,可以让他/她和其他宝宝一起进食。两个或更多宝宝在一起吃饭香。在共同进食的氛围下,宝宝观察同伴,互相学习。

  第二,可以找一些跟食物有关的儿歌。书上、网上有不少和食物有关的儿歌,增加进食趣味,潜移默化培养吃饭的兴趣和行为规范。

  方法很多,每个孩子适用的不一样。宝妈、宝爸可以多多交流,分享育儿经验。

  育儿:孩子什么样的表现,代表辅食添加得不错?

  张淑一:孩子虽然还不会说话,但是会用表情和动作传递想吃或者不想吃的信号。帮助孩子进食时,不要强迫他/她,不要把食物塞到孩子嘴里,而是等孩子主动伸舌头或者探头去吃的时候,让他自己吃进去。对于想吃的食物,宝宝身体往前倾、张大嘴,甚至轻微晃动脖子、脑袋接近食物。

  育儿:辅食添加的常见误区有哪些?

  张淑一:常见的问题有这么几种。

  第一,糊状食物添加得太久。家长看到宝宝刚开始吃糊糊吃得不错,就一直喂糊状食物,忽略了孩子咀嚼能力的发展和营养需求的变化。含水多的食物必然营养素含量减少。刚开始添加辅食时吃糊状食物,慢慢增加稠度。糊状食物吃大概一个月左右,然后过渡到更为稠密的食物。

  第二个误区,就是食物选择上偏素。有些家长担心孩子上火、不消化,或者以为宝宝还没长牙、吃不了动物性来源的食物。通过加工,蛋和肉可以做的软烂、好吸收。孩子格外需要肉和蛋等动物性的食物,因为相比植物性食物,肉、蛋、奶里的营养素密度更高。孩子吃动物性食物有利于生长。

  第三,辅食跟离乳的互动。有一种误解,以为加辅食就可以停母乳,粗暴地停止母乳喂养。这样做是不合适的。6个月之后继续母乳喂养有重要意义。从能量和营养素的提供比例,母乳仍然是蛋白质、钙类、维生素等营养素的重要来源,并且占相当的比例;此外,母乳喂养给孩子带来安全感,保持跟母亲的亲密关系,保持孩子心理和情绪健康。

  新芽

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  (来源:新浪育儿)

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